“Federica tiene 68 años y acude a Urgencias porque se encuentra muy dolorida de su rodilla derecha.
El médico que la ve, le comenta tras hacerle una radiografía que se trata de una artrosis de evolución que se encuentra en una etapa artrítica, pero que no se trata de una urgencia hospitalaria y que por qué se ha acercado a atención especializada y no a su Médico de atención Primaria”.
“Federica le comenta:
- He estado los últimos meses encargada de mi marido con Alzheimer que ha fallecido hace 20 días, y en el centro de Salud, aunque me queda cerca, está a una distancia que no podía recorrer y, cuando lo hacía, tenía que ir muy temprano para pedir el número y que la doctora que me veía me trataba muy mal y apenas me revisaba, siempre mandando AINES y reposo”
- Sólo una vez me mandó al traumatólogo – prosiguió- éste al rehabilitador y terminé en el fisioterapeuta, que me alivió durante las sesiones y he estado unos meses mejor. La verdad que no seguí haciendo los ejercicios ni siguiendo sus indicaciones… pero es que no he tenido tiempo… de la mitad ya ni me acuerdo…. Yo creo que si me hiciera una resonancia….”
La Especialista le insta a regresar a su médico de cabecera, le prescribe analgésico tras comprobar en su historial su hipertensión y se despide de ella con un “lo siento, Federica, debía y debe hacer caso a los profesionales que le tratan…”.
Cosas positivas
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Cosas negativas
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Cosas interesantes
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Federica tiene interés por acudir a los servicios sanitarios.
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La atiende y no es una urgencia.
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Federica es viuda
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El fisioterapeuta hizo prevención, promoción y tto. Este le mando
ejercicios e indicaciones para realizar en casa.
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Los últimos meses se ha encargado de su marido con Alzheimer, que
finalmente falleció. Por tanto no ha tenido mucho tiempo.
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Tiene 2 enfermedades crónicas: artrosis e hipertensión
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Buen médico. Realiza una revisión del diagnostico. A parte, le mando
otra medicación porque ella es hipertensa.
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No prosiguió con los ejercicios una vez que termino las sesiones.
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Federica es excuidadora de su marido. Puso antes la salud de su
marido que la suya.
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El médico especialista actúa bien cuando le insiste a Federica que acuda a su médico de Atención Primaria.
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El fisioterapeuta no se preocupó que la paciente entendiese el
tratamiento puesto. Además de no asegurarse que sigue los consejos.
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Federica
tiene interés pero no el conocimiento de su enfermedad. Deberíamos darle
conocimiento para el “autotratamiento”, es decir, debe saber cuidarse.
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Paciente
como sujeto pasivo y negativo. No quiere. Pero aun así es exigente sin
conocimiento de causa (pide resonancia). No tiene concepto
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Desencantada
con médico de atención primaria.
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Buscar soluciones para Federica hoy en día:
¿Qué tiene que hacer Federica para “curarse”?
1. Deberemos darle la información adecuada y el conocimiento al paciente. Darle la capacitación para que pueda participar en su recuperación, ya que siendo una paciente activa haría más caso de los consejos y seguiría el tto.
2. El médico de atención primaria debería derivarlo al fisioterapeuta de atención primaria.
3. El término de RESPONSABILIDAD . Este término significa que todos tienen que ser responsables, tanto Federica como el medico, el fisioterapeuta, posibles cuidadores, etc. Algunos consejos para Federica seria:
- Socialización. El “sacarla de casa” y que se
relacione con la comunidad que la rodea.
- Actividad física adaptada a ella.
- Pérdida de peso mediante una buena dieta junto
al ejercicio anteriormente mencionado.
- Etc.
4. Preocupación de los profesionales de la adherencia al tratamiento. Esto significa una adaptación de los programas de salud a la población y no al contrario. Se deberá adaptar los ejercicios a la vida, al proceso y a las necesidades de Federica. Además se deberá tener un seguimiento.
4. Preocupación de los profesionales de la adherencia al tratamiento. Esto significa una adaptación de los programas de salud a la población y no al contrario. Se deberá adaptar los ejercicios a la vida, al proceso y a las necesidades de Federica. Además se deberá tener un seguimiento.